توجه!
تمامی بیماران استومی بعد از عمل جراحی و ترخیص از بیمارستان ها به دلیل عدم شناخت این بیماری و نداشتن پذیرش آن ، دچار مشکلات روحی روانی شدیدی می شوند و باید خیلی سریع و اورژانس مورد مشاوره قرار گیرند و آموزش لازم در مورد زندگی با استومی و مخصوصا” استومی دائمی، به بیمار و همراهانشان ارائه شود . علاوه بر این ، مطالب آموزشی جهت مطالعه و افزایش آگاهی به بیماران ارائه شود تا در فرصت مناسب مطالعه نمایند. در غیر این صورت ، در صورت ترخیص از بیمارستان و رفتن به منزل دچار مشکلات و گرفتاری های فراوانی می شوند . همین امر باعث از هم پاشیدگی خانواده ها ، طلاق و معضلات دیگر در خانواده و اجتماع می شود.
موارد آموزشی
۱- شناخت انجمن استومی به عنوان خانه دوم استومیت ها
۲- دیدار با استومیت های دیگر که ماه ها و شاید سال ها استومی دارندکه حضور
آنها در انجمن استومی باعث آسودگی خاطر بیمار جدید خواهد شد
۳- معاینه بیمار توسط پرستار استوما و اندازه گیری استوما با اندازه گیر مخصوص
۴- دریافت توضیحات لازم در ارتباط با تنوع استوما (کولستومی- یوروستومی- ایلئوستومی)
۵- دریافت توضیحات لازم در ارتباط با شکل استوما (فرورفته ، بیرون آمدگی ، پرولاپس ، فتق یا هرنی ، استوما نرمال) و تعیین نوع کیسه
۶-آموزش نحوه ی برش چسب پایه در کیسه های یک تکه
۷-آموزش نحوه ی چسباندن چسب پایه در کیسه های یک تکه
۸- استفاده از چسب حصیری جهت محافظت و فیکس کردن چسب پایه در صورت نداشتن سابقه حساسیت
۹- راهنمائی بیمارجهت حفظ و نگهداری چسب و کیسه به مدت ۳ روز ( یک تکه ) و ۱۰-۷ روز( دو تکه)
موارد آموزشی
۱۰- نوع کیسه مصرفی : کولستومی (به دلخواه ته بسته یا ته باز یک تکه یا دوتکه) ایلئوستومی( یک تکه یا دو تکه فقط ته باز)
یوروستومی (یک تکه یا دوتکه شیردار غیر قابل بازگشت)
۱۱- راهنمائی بیمار در مورد مصرف خمیر و پودر استومی
۱۲- آموزش زمان تخلیه کیسه که معمولا”پر شدن یک سوم کیسه جهت تخلیه کیسه کافی است
۱۳- در مورد بیماران کولستومی استفاده از یک قطره روغن مایع خوراکی در داخل کیسه در موقع گذاشتن کیسه و ماساژ اطراف کیسه جهت لزج شدن سطوح داخلی کیسه
۱۴- آموزش تغذیه ( غذاهای گاز دار و بو دار خورده نشود)
۱۵- آموزش حمام کردن با کیسه بدون مشکل و کاملا” شبیه افراد عادی
۱۶- آموزش مراقبت از پوست اطراف استوما
۱۷- مشاوره با بیماران در مورد مسائل خانوادگی، زناشوئی، سفر، دین و مذهب ،لباس پوشیدن، رانندگی، از نظر اجتماعی، مالی، پیشگیری از عوارض بیماری ها
۱۸- راهنمائی در مورد شیمی درمانی و عوارض آن و همچنین رادیوتراپی و مراقبت از پوست اطراف استوما
۱۹- آموزش مخصوص در مورد مراقبت از کودکان استومیت
۲۰- راهنمائی در مورد حاملگی زنان استومیت
۲۱- آموزش در ارتباط با رژیم مخصوص بیماران (صدا- نفخ- بو و نشت ترشحات)
۲۰- راهنمائی در مورد حاملگی زنان استومیت